SAMSUN (A.A) - Medicana Samsun Hastanesi Endokrinoloji ve
Metabolizma Hastalıkları Bölümünden Uzman Doktor Erdal Kan, her nodüler guatrın
ameliyat gerektirmeyeceğini bildirdi.
Kan, yaptığı açıklamada, iyot eksikliği ile görülme sıklığı doğru orantılı
olan tiroid nodüllerinin, guatrojen besinler, doğum sayısı, sigara kullanımı,
stres, radyasyona maruz kalmak gibi risk faktörlerine bağlı olarak da ortaya
çıkabildiğine işaret etti.
Düzenli doktor takibi gerektiren tiroid nodüllerinin, yaygın görüşün aksine
her zaman ameliyatla alınmaması gerektiğini vurgulayan Kan, tiroid biyopsisi
sayesinde gereksiz ameliyatlardan kurtulmanın mümkün olduğunu belirtti.
Tiroid nodüllerinin, tiroid bezi içinde kıvam olarak farklı, yuvarlak ya da
oval oluşumlar olduğunu anlatan Kan, nodüllerin görülme sıklığının 18-65 yaş
arasında yüzde 20-25, 65 yaş üstünde ise yüzde 35-40 civarında olduğunu ifade
ederek, şu bilgileri paylaştı:
Hastalık, yaşla birlikte artış göstermektedir. Nodüller çoğunlukla birden
fazla olarak görülse de tek olarak da ortaya çıkabilir. Genellikle başka
nedenlerle yapılan radyolojik incelemeler ya da check-up sırasında saptanan
nodüller öncellikle mutlaka bir endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzmanı
tarafından değerlendirilmelidir. Nodüler guatrlı hastalarda tiroid hormon
seviyeleri nadiren düşük ya da yüksektir, hormon seviyeleri genellikle normal
düzeyde seyreder ve sıklıkla hiç belirti vermez. Hastalar bazen tiroid bölgesinde
hissettiği bazı stres kaynaklı belirtileri nodüllerine bağladığından bu
belirtilerin geçmesi için ameliyat olmayı tercih eder. Ancak bu şikayetler
nodüller yüzünden değil, çoğunlukla psikolojik nedenlere bağlıdır. Dolayısıyla
ameliyat ile nodüllerin alınması şikayetleri geçirmeyecektir. Hastalar gereksiz
yere ameliyat olmaktan kaçınmalıdır. Her nodüler guatr ameliyat gerektirmez.
-Soğuk nodüllerde kanser riskine dikkat-
Tek ya da çok nodül içeren guatrda kanser olasılığının benzer olduğunu
vurgulayan Kan, Nodüller soğuk ya da sıcak nodüller olarak da sınıflandırılır.
Soğuk nodüllerin kanser riski yüzde 5-15lere kadar çıksa da çoğu iyi huyludur.
Bu nedenle bu nodüllerin ameliyat ile alınmasına gerek yoktur. Sıcak nodüllerin
kanser olasılığı ise hemen hemen hiç yoktur dedi.
Yapmış oldukları tiroid biyopsisisi ile gereksiz ameliyat riskinin ortadan
kalktığını belirten Kan, şöyle devam etti:
Soğuk nodüller tespit edildiğinde, nodül çapı belli bir boyuta çıkmışsa
tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi yapıyoruz. Tiroid biyopsisinin, nodüllerin
kanser mi yoksa iyi huylu mu olduğunu değerlendirmede tüm dünyada en geçerli ve
değerli yöntemdir. İşlem ince bir iğne ultrasonografi eşliğinde ya da ultrasona
ihtiyaç duymadan yapılır ve 3-5 dakika sürer. Çoğu zaman lokal anesteziye bile
gerek yoktur. Biyopsiden sonra hasta günlük işine devam edebilir. Tiroid
biyopsisi sayesinde birçok hasta gereksiz ameliyattan kurtulmaktadır.
Yayıncı: Dilek Sezen