İZMİR (A.A) - Zeynep Hoşgörür - Ege Üniversitesi (EÜ) Tıp
Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Gastroenterolojisi
Bilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Sema Aydoğdu, bebeklerde diş gıcırdatmanın,
reflü nedeniyle mide içeriğinin ağza gelmesinden kaynaklandığını söyledi.
Prof. Dr. Aydoğdu, AA muhabirine yaptığı açıklamada, mide içeriğinin yemek
borusuna geri kaçması olarak tanımlanan reflünün, fizyolojik olarak her bebekte
görülebildiğini anlattı.
Bebekteki şikayetlerin yapısına göre reflünün hastalık olarak
değerlendirildiğini ifade eden Prof. Dr. Aydoğdu, 3 yaşın altındaki bebeklerde
öksürük, iştahsızlık varsa, çocuk kilo almıyor, uykusunda huzursuzlanıp ağlayarak
uyanıyorsa, sık kulak enfeksiyonu, zatürre ve bronşit geçiriyorsa reflüyü
hastalık düzeyinde kabul edip tedaviye alıyoruz dedi.
Bebeklerin, yaş gruplarına göre şikayetlerini çeşitli göstermeye çalıştığını
vurgulayan Prof. Dr. Aydoğdu, şöyle konuştu:
Küçük bebekler huzursuzluklarını yüzlerini buruşturarak öksürüp
gösterebilir ki bu reflünün tipik bir göstergesidir. Bebeklerin reflü belirtileri
arasında en az bilineni diş gıcırdatmadır. Mide içeriğinin ağza gelmesi ile çocuk
yalanma, yutkunma hareketi yapar, dişlerini gıcırdatır. 3 yaşın altındaki
bebeklerde diş gıcırdatma, çocuğun dikkat çekmek istemesinden değil, reflü
nedeniyle mide içeriğinin ağza gelmesinden kaynaklanıyor. Bu hareketler, bebeğin
ağzına bir şeyler geldiğinin habercisidir. Bebekleri diş gıcırdatan ya da
beslenme dışı yutkunma hareketi yapan ebeveynler reflü şüphesiyle hekime
başvurmalı. Diş gıcırdatma dişlerin mine tabakasının aşınması ve arkasından diş
çürüklerinin gelmesi anlamında olduğu için kesinlikle önemsenmeli.
-Bebekte diş gıcırdatma psikolojik olamaz-
Prof. Dr. Aydoğdu, yetişkinlerde stres kaynaklı olduğu düşünülen diş
gıcırdatma hareketinin, çocukluk döneminde benzer şekilde değerlendirilmediğini
bildirdi.
Küçük çocuklarda diş gıcırdatma hareketinin, çocuğun oyun yaptığı
şeklinde görülmesinin yanlış olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Aydoğdu, şunları
söyledi:
Diş gıcırdatma, büyük yaştaki çocuklarda stres kaynaklı olabilir. Günün
stresi, aile içi sıkıntılar, okul stresi olarak düşünülür. Ancak 1-3 yaş arası
küçük çocuklarda, bebeklerde bu tür stres kaynaklı problemler olmaz. Olsa da o
kadar küçük çocuk, sıkıntısını diş gıcırdatarak belli etmeyi bilmez.
Gıcırdatmadaki en önemli neden, reflü ile hava, yiyecek ya da su olabilir, mide
içeriğinin yemek borusuna, oradan ağıza ya da solunum yoluna kaçması olayıdır.
Çocuk, ağza gelmiş ve çocuk geri gönderiyor demektir. Unutmamalı ki her çocuğun
sıkıntısını ifade etme şekli farklıdır, ancak diş gıcırdatması varsa mutlaka
reflü lehine yorumlamak lazım.
-Reflünün nedeni ebeveynin iyilik yaptığını sanması-
Prof. Dr. Aydoğdu, bebeklerde reflünün önlenebilmesi için bebeğin günde
ortalama 4 öğün beslenmesi, son öğünün ardından 1,5 saat beklendikten sonra
uykuya geçirilmesi gerektiğini söyledi.
Beslenmede yapılacak küçük değişikliklerin, bebekte reflünün önüne
geçilmesini sağlayacağına dikkati çeken Prof. Dr. Aydoğdu, sözlerini şöyle
sürdürdü:
Çocuk sık aralıklarla ve fazla miktarda beslenmemeli. Ara öğünde birkaç
meyveyi karıştırmak, reflüye zemin hazırlar, tek meyve verilmesi yeterli
olacaktır. Bebek, taze meyve suyu değil, meyvenin kendisini tüketmeli. Yağlı,
şekerli ve asitli gıdalar, reflüyü tetikler. Bebekler için asitli gıdanın başında
taze meyve suları geliyor. Çikolata, reflünün bir numaralı dostu ancak bebekler
küçük yaşta alıştırılıyor. Yağlı yemekler tüketmeye alışmış aileler, farkında
olmadan bebeğin yiyeceği yemeğe çok yağ koyabiliyor. Kahvaltıda, tereyağı, ceviz
ve zeytin birlikte verilmemeli, yağ içeriği reflüye sebep olabilir. Anne babalar,
Bebeğim her gıdadan alsın diye düşünürken çocuklarının midesini yorduklarını
unutmamalı.
Yayıncı: Şükran Yücel