Referans Gazetesi'nde Hacer Boyacıoğlu imzasıyla yer alan habere göre hükümet, hazırladığı bütçe uygulama talimatıyla aile hekimliğinde sevk zincirini kaldırmayı hedefliyor. Seçim öncesi 1 Temmuz'dan itibaren uygulamaya girmesi beklenen talimatla, hastalar aile hekimlerine gitmeden doğrudan sağlık kuruluşlarına başvurabilecek. Özel hastanelerin her türlü rapor vermesinin de önünü açacak talimat, evde tedavi edilmek isteyen hastanın bakım masraflarının da karşılanmasını getirecek. Bütçe uygulama talimatıyla raporlu ilaçlarda doktorun her ilaç bittiğinde, ilacı tekrar yazması koşulu da kaldırılacak. İlaç raporu alan hasta, 2 yıl boyunca ilacı bittiğinde doğrudan eczanelerden bunu temin edebilecek. Bütçe uygulama talimatında, üniversite hastanelerine sevksiz gidilmesinin de önünü açılacak. YÜRÜRLÜK TARİHİ 1 TEMMUZ Edinilen bilgilere göre 1 Temmuz 2007'den itibaren yürürlüğe girmesi öngörülen bütçe uygulama talimatı sağlıkta birçok yeni düzenlemeyi içeriyor. Buna göre raporlu ilaçlarda doktor reçetesi zorunluluğu kaldırılıyor. Halihazırda raporlu ilaçlarda doktorun yazması koşulu aranırken yeni düzenlemeyle hasta, heyet raporuna istinaden ilacını doktor reçetesi olmaksızın eczaneden temin edebilecek. Ancak düzenlemenin sağlık harcamalarının yüzde 45'ini oluşturan ilaç harcamalarını daha da artırabileceği ve ilaç alımındaki suiistimalleri artırabileceğinden endişe ediliyor. Talimatta, laboratuvar ve görüntüleme hizmetlerinin geri ödeme kurumları yani sosyal güvenlik kuruluşları yerine hastanelerin yapacağı anlaşmalarla alınması da öngörülüyor. Buna göre halen geri ödeme kurumlarının merkezden yaptığı anlaşmalar çerçevesinde bu hizmetler alınırken hastanelerin söz konusu kurumlarla birebir anlaşma yapmasının sağlık masraflarını artırıcı etki yapacağına dikkat çekiliyor. EVDE TEDAVİYE DÜZENLEME Bütçe uygulama talimatı, evde tedaviye de yeni bir açılım getiriyor. Hastaların evde tedavi yolunu seçmesi durumunda, bakım hizmetlerinin de ödenmesini öngören bir düzenleme talimatta yer alıyor. Bu yolla hastanelerdeki yoğunluğun azaltılmasının planlandığı vurgulanıyor. Özel hastanelerin her türlü rapor vermesinin yolunu açan talimat, aile hekimliğinde sevk zincirini de kaldırıyor. Daha önce gündeme gelen üniversite hastanelerinin sevksiz olarak başvuran herkese açılması düzenlemesi de bütçe uygulama talimatına girdi. Buna göre sosyal güvenlik şemsiyesi altında bulunan yurttaşlar sevksiz olarak istedikleri üniversite hastanesine gidebilecek. Hastaneden küçük, poliklinikten büyük statüde bulunan tıp merkezleri de SSK ve Bağ-Kurlu yurttaşların hizmetine açılacak. BÜTÇE TALİMATI NELERİ İÇERİYOR * Aile hekimliğinde sevk zinciri kaldırılacak. * Hastalar doğrudan sağlık kuruluşlarına başvurabilecek. * Özel hastanelerin her türlü rapor verebilecek. * Evde tedavi edilmek isteyen hastanın bakım masrafları karşılanacak. * Raporlu ilaçlarda doktorun ilacı tekrar yazması koşulu kalkacak. * İlaç raporlu hasta, 2 yıl boyunca doğrudan eczanelerden ilacını alacak. * Üniversite hastanelerine sevksiz gidilmesinin önü açılacak.